
針對外界關心連江縣立醫院是否改制為衛生福利部立醫院一事,連江縣政府於今(5)日發表正式說明,強調「制度只是手段,鄉親能不能得到更好的醫療照顧才是目的」。縣府對改制議題始終持審慎、開放態度,但強調在中央尚未提出明確且穩定的配套保障前,不能盲目改制,必須將四鄉五島鄉親的就醫權益放在第一位。
連江縣政府表示,評估醫院是否改制的關鍵,從來不是「縣立」或「部立」的招牌名稱,而是改制後能否帶來實質的醫療提升。對離島地區而言,醫療保障的四大核心在於:醫師人力是否充足、專科支援是否穩定、醫療設備是否完善,以及公共衛生與緊急後送能否順暢運作。
「改成部立」不等於專科人力自然增加
縣府指出,改制部立醫院雖可由中央統籌人事經費、減輕地方財務負擔,但並不代表專科醫師人力會隨之解決。以金門、澎湖的部立醫院為例,目前仍需仰賴其他醫學中心支援專科醫師,金門縣政府每年亦持續投入逾一億元挹注醫療資源。目前馬祖由臺北市立聯合醫院、振興醫院及雙和醫院提供關鍵專科支援,若未來階段性任務結束,缺乏中央穩定的人力接續機制,直接衝擊的將是馬祖鄉親的看診權益。
整合四鄉五島醫療與公衛 防範「中央、地方事權割裂」
馬祖醫療覆蓋南竿、北竿、莒光及東引等四鄉五島。目前縣立醫院、衛生局與各鄉衛生所密切合作,能機動調度人力,一體化推動成人健康篩檢、衛教宣導及各項公共衛生任務。縣府憂心,若未來醫院劃歸中央管理,而衛生所仍屬地方政府,恐造成醫療與公衛資源割裂、人力難以相互支援的困境。
持續升級在地醫療硬體與緊急後送網絡
近年縣府積極充實在地醫療量能,已陸續引進128切電腦斷層掃描儀(CT)、數位乳房攝影機、全口牙科電腦斷層掃描儀及洗腎設備,並深耕在地醫事人才培養與專科訓練。在急重症處置上,馬祖現有24小時駐地緊急醫療直升機服務,配合標準化病情穩定處置、台北大型醫院病床確認機制,打造高效後送網絡。縣府強調,金澎即便設有部立醫院,急重症同樣需仰賴後送,因此整套緊急醫療網絡的順暢運作才是關鍵。
珍視在地「醫病關係」與防災應變彈性
縣府特別提到,縣立醫院許多醫事人員均為馬祖子弟,能以閩東語深入溝通,了解長輩生活習慣與真實需求。親切的一句「依爸」、「依姆」,代表的是離島極為珍貴的在地信任與深厚感情,這絕非單純「換招牌」所能替代。此外,縣立醫院在地方政府統籌下,面對大規模疫情或緊急事故時,能發揮最高的調度彈性與應變效率,確保在第一時間做出最適切的決策。
溝通不中斷 爭取與改善同步進行
連江縣政府重申,只要能夠確保醫療人力更充足、設備更完善、專科支援更穩定、緊急後送更順暢,並維護完整公衛服務,縣府均樂意持續與中央及各大醫療院所溝通討論。在尚未確認改制後能提供比現行更完善保障前,縣府將持續推動現行改善作為:該向中央爭取的資源絕不放鬆、該與醫學中心合作的項目持續深化,並逐步補強各項設備與專科人力。
縣府強調,不論「縣立」或「部立」,唯一的衡量標準就是「能不能讓馬祖醫療更好、讓四鄉五島鄉親更安心」,這也是縣府做各項醫療決策時最核心的答案。
